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La periodoncia es la especialidad que se encarga de la prevención y del tratamiento de las enfermedades de las encías. Detectar, diagnosticar y tratar la periodoncia es fundamental para evitar la pérdida progresiva de los dientes.
Injerto de encía
Microcirugía periodontal
Regeneración ósea
Alargamiento de dientes cortos
Las encías normalmente, tienen un color uniforme ROSA CLARO. Cuando sangran es porque se sienten agredidas por cálculos de sarro (supra o subgingival), que las comprime, inflama y como consecuencia se produce el sangrado.
Lo normal es por lo explicado anteriormente y a veces se suma cambios hormonales , como en las embarazadas ( a partir del 3º-4º mes), o enfermedades sistémicas que se manifiestan a nivel de las mismas.
La enfermedad periodontal está demostrado que es una de las más prevalentes en nuestra población, es decir, que más gente la padece. De igual manera, también es una de las enfermedades que mayor probabilidad de curación hay.
Si un profesional periodoncista trata las consecuencias que las bacterias han provocado en las encías, se controlan los factores de riesgo que han ayudado a que esta enfermedad se desarrolle y se hacen mantenimientos periodontales cada 6 meses, la enfermedad periodontal no se reactiva.
Por tanto, se puede afirmar que la enfermedad periodontal es tratable, con una tasa de éxito muy alta y con garantías de mantener los resultados a largo plazo.
Inicialmente hay que hacer un detallado análisis para determinar cuales han sido los factores que han ayudado a desarrollar esta enfermedad.
Los factores más relacionados suelen ser una mala higiene, genética, tabaco, estrés, cardiopatías,…
Una vez reconocidos estos factores hay que empezar por controlarlos y acompañarlos de unas pautas y recomendaciones para mejorar la higiene oral.
Paralelamente, el profesional comienza con higienes supragingivales y subgingivales, es decir, limpiezas profundas denominadas raspados periodontales.
Tras 6-8 semanas que tardan en curar los tejidos periodontales por estas higienes realizadas, se hace una reevaluación periodontal. Durante esta visita comprobamos si se han conseguidos los objetivos de salud o no. Si la respuesta es negativa, es cuando se plantean cirugías de reducción o eliminación de bolsas periodontales con la finalidad de acabar con la enfermedad periodontal.
Tras estas cirugías periodontales se vuelve a realizar una reevaluación. Si en cualquiera de las reevaluaciones el paciente cumple los requisitos de salud periodontal, se le da el alta de la enfermedad periodontal.
Una vez superados estos pasos, el paciente entra en un programa de mantenimiento periodontal en el que de acuerdo a los factores de riesgo que presenta, el periodoncista determina la periodicidad con la que debe volver.
En los mantenimientos periodontales hay que:
Si el paciente está en el programa de mantenimiento quiere decir que la enfermedad periodontal está controlada. En este caso, el periodoncista habrá pautado la periodicidad con la que deben ser realizados los mantenimientos periodontales de acuerdo a los factores de riesgo de cada paciente.
Gracias a los mantenimientos periodontales podemos prevenir y coger a tiempo la reactivación de la enfermedad periodontal.
El paciente que en algún momento de su vida ha sufrido la enfermedad periodontal, a pesar de haber sido tratado con éxito, siempre tendrá mayor predisposición o facilidad para volver a desarrollarla. Es por esta razón por la que a estos pacientes hay que realizar un control más estricto.
El objetivo siempre es prevenir y no tratar.
La única causa de la enfermedad periodontal son las bacterias, es decir, una acumulación de placa o comida sin lavar alrededor de los dientes y encías.
También es verdad, que el mismo número de bacterias no nos actúan a todos por igual. Cada persona reacciona de una manera y hay personas más susceptibles o vulnerables. Esta población con mayor predisposición a desarrollar la enfermedad periodontal es aquella que presenta factores de riesgo como:
– Factores genéticos de enfermedad periodontal
– tabaco
– diabetes
– estrés
y otras enfermedades inflamatorias como artrosis, obesidad, hipertensión, …
Tanto con el cepillo manual como el cepillo eléctrico se puede realizar un correcto cepillado. La clave está en dominar la técnica y limpiar durante 2 minutos mínimo dos veces al día.
También es verdad que el cepillo eléctrico puede ayudar a conseguir mejores resultados en la higiene. Los estudios han demostrado que el cepillo eléctrico elimina 6 veces más rápido la misma cantidad de placa que el cepillo manual.
Los cepillos eléctricos actuales tienen muchas funciones y utilidades pero hay que tener en cuenta que en el paciente periodontal, los más útiles son el temporizador y el sensor de presión.
Sí. Con el cepillado habitual y la técnica de “Bass modificada” explicada en la pregunta anterior, se limpian las caras externas, internas y las que muerden de los dientes. En cambio, las caras entre diente y diente quedan sin limpiar con el cepillado. Es por este motivo por el que si el espacio es pequeño hay que pasar el hilo dental y si es más amplio es necesario pasar cepillos interproximales.
Sobre todo las enfermedades como la diabetes, hipertensión, otras cardiopatías y las enfermedades inflamatorias como artrosis.
También hay relación con obesidad e hipercolesterolemia.
La enfermedad periodontal no duele. Por este motivo, mucha población la padece y lo desconocen.
Por el contrario, hay otros síntomas con los que el paciente podría deducir si presenta la enfermedad periodontal como:
La enfermedad periodontal suele presentar síntomas como: